Flebitída: Čo to je, príčiny a liečba

Zobrazení: 1483

Flebitída je zápal žily, ktorý sa najčastejšie objavuje na dolných končatinách. Ak sa v zapálenej povrchovej žile zároveň vytvorí krvná zrazenina, hovoríme o povrchovej tromboflebitíde. Typickými prejavmi sú bolesť, začervenanie, opuch, zvýšená teplota kože a tvrdá citlivá žila pod kožou. Liečba závisí od rozsahu ochorenia a môže zahŕňať primeraný pohyb, vyloženie končatiny, teplé obklady, kompresiu alebo lieky odporúčané lekárom.

Zápal žíl dolných končatín treba odlíšiť od hlbokej žilovej trombózy (DVT), pri ktorej sa zrazenina nachádza v hlbokej žile a môže viesť k pľúcnej embólii. Náhle výrazné opuchnutie jednej nohy, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku alebo vykašliavanie krvi vyžadujú urgentnú lekársku pomoc.

Čo je flebitída?

Flebitída znamená zápal steny žily. Najčastejšie postihuje povrchové žily na nohách a môže vzniknúť napríklad v oblasti kŕčových žíl. Ak sa pridá krvná zrazenina, postihnutá žila býva tvrdá, bolestivá a citlivá na dotyk.

Ako vyzerá zapálená žila?

Najčastejšie si možno všimnúť:

  • začervenanie kože pozdĺž žily;
  • lokálny opuch;
  • teplejšiu pokožku;
  • bolesť alebo citlivosť na dotyk;
  • tvrdú žilu alebo hrčku pod kožou;
  • pocit napätia v postihnutej oblasti.

Zapálená povrchová žila môže na dotyk pripomínať tvrdú šnúru pod kožou. Po odznení zápalu môže určitý čas zostať tmavšie sfarbenie kože alebo malá tvrdá hrčka.

Pri otázke flebitída liečba závisí postup od rozsahu a lokalizácie ochorenia. Pri povrchovej tromboflebitíde môže lekár odporučiť zachovanie bežnej aktivity podľa tolerancie bolesti, vyloženie nohy pri odpočinku, teplý obklad, lieky proti bolesti alebo zápalu a v niektorých prípadoch kompresné pančuchy či antikoagulačnú liečbu.

Kompresné pomôcky ani lieky by sa nemali vyberať svojvoľne. Ak je zápal rozsiahlejší alebo sa nachádza blízko spojenia povrchových a hlbokých žíl, môže byť potrebné ultrazvukové vyšetrenie a liečba na zníženie rizika rozšírenia zrazeniny.

Opuchnuté žily na nohách: príčiny a rizikové faktory

Opuchnuté alebo vystúpené žily nemusia automaticky znamenať flebitídu. Často ide o kŕčové žily, ktoré vznikajú vtedy, keď žilové chlopne nefungujú správne a krv sa začne v žile hromadiť. Zvýšený tlak postupne spôsobuje jej rozšírenie a skrútenie. Kŕčové žily zároveň patria medzi rizikové faktory povrchovej tromboflebitídy.

Riziko zvyšujú najmä:

  • Dlhodobé sedenie alebo nehybnosť. Svaly lýtok pri pohybe pomáhajú vytláčať krv smerom k srdcu. Pri dlhom sedení alebo ležaní táto svalová pumpa pracuje menej a prietok krvi sa spomaľuje.
  • Kŕčové žily. Poškodené žilové chlopne umožňujú hromadenie krvi v povrchových žilách a zvyšujú riziko ich zápalu.
  • Dlhé státie. Môže zvyšovať tlak v žilách dolných končatín a zhoršovať ťažkosti pri existujúcej žilovej nedostatočnosti.
  • Tehotenstvo a obdobie po pôrode. Hormonálne zmeny, tlak rastúcej maternice a zmeny zrážanlivosti krvi môžu zvyšovať riziko žilových problémov.
  • Nadváha a obezita. Vyššia telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie žilového systému dolných končatín.
  • Vyšší vek, fajčenie a predchádzajúca trombóza. Tieto faktory sú spojené so zvýšeným rizikom tromboflebitídy.
  • Operácia, úraz alebo dlhodobý pobyt na lôžku. Obmedzenie pohybu spomaľuje prietok krvi v nohách.
  • Niektoré hormonálne lieky a poruchy zrážania krvi. Môžu zvýšiť sklon k tvorbe krvných zrazenín.

Pri dlhom státí alebo chôdzi môže nepohodlie nôh zvyšovať aj nesprávne rozloženie tlaku na chodidlá. Ortopedicke vložky môžu podporiť chodidlo, zvýšiť komfort pri chôdzi a pomôcť rovnomernejšie rozložiť zaťaženie. Samotné vložky však flebitídu neliečia ani nebránia vzniku krvnej zrazeniny. Ich praktickým prínosom je najmä to, že pohodlnejšia chôdza môže uľahčiť udržiavanie pravidelnej primeranej aktivity.

Ako predchádzať flebitíde?

Prevencia je dôležitá najmä u ľudí, ktorí majú kŕčové žily, prekonali trombózu, dlhodobo sedia alebo majú iné rizikové faktory. Nie každému prípadu flebitídy možno zabrániť, ale pravidelný pohyb a obmedzenie dlhých období nehybnosti podporujú žilový návrat a znižujú stagnáciu krvi v nohách.

V každodennom režime pomáha:

  • Pravidelne sa prechádzajte. Chôdza aktivuje lýtkové svaly, ktoré pri každom kroku pomáhajú posúvať krv žilami smerom nahor.
  • Prerušujte dlhé sedenie. Pri práci alebo cestovaní sa približne každú hodinu postavte a niekoľko minút sa prejdite.
  • Precvičujte členky. Ak nemôžete vstať, striedavo priťahujte špičky k sebe a tlačte ich dopredu.
  • Nezostávajte dlho bez pohybu v stoji. Prenášajte váhu medzi chodidlami alebo sa niekoľkokrát zdvihnite na špičky.
  • Udržujte primeranú telesnú hmotnosť. Znižuje sa tým nadmerné zaťaženie žilového systému.
  • Nefajčite. Fajčenie patrí medzi faktory zvyšujúce riziko trombózy.
  • Pri odpočinku môžete nohy vyložiť vyššie. Pri žilových ťažkostiach to môže pomôcť znížiť opuch a nepohodlie. Na vytvorenie zvýšenej polohy hornej časti tela pri spánku sa používa aj refluxný vankúš, ktorý je určený najmä pre ľudí s problémami spojenými s refluxom.

Dodržiavajte odporúčania lekára pri dlhšej imobilite, po operácii alebo počas tehotenstva. V rizikových situáciách môžu byť potrebné osobitné preventívne opatrenia.
Na krátke pohybové prestávky možno využiť aj senzomotoricky koberec. Ak je cieľom zároveň podpora správneho zaťaženia chodidiel, vhodnou možnosťou môže byť aj koberec na ploché nohy, ktorý sa používa pri cvičeniach zameraných na chodidlá a ich svaly. U človeka bez akútneho zápalu alebo trombózy môže byť súčasťou aktívnej rutiny: pomalá chôdza po rôznych textúrach, prenášanie hmotnosti alebo mierne výpony na špičky aktivujú svaly chodidiel a lýtok.

Začnite 2–3 minútami na mäkších povrchoch a používajte stabilnú oporu. Koberec nie je liečbou flebitídy a pri aktívnej bolestivej zapálenej žile ho používajte až po súhlase zdravotníka.

Pri domácej starostlivosti je potrebná opatrnosť aj pri masáži. Masazne pomocky na chodidla môžu po odznení akútneho stavu slúžiť na bežnú relaxáciu chodidiel po chôdzi alebo státí. Pri aktívnom zápale žily, tromboflebitíde alebo podozrení na krvnú zrazeninu však postihnutú končatinu nemasírujte. Masáž sa pri tromboflebitíde neodporúča.

Ak sa náhle objaví bolestivý opuch, začervenaná tvrdá žila alebo jednostranné zväčšenie nohy, nesnažte sa problém „rozmasírovať“ a vyhľadajte lekára.

Cvičenia na flebitídu

Pohyb podporuje činnosť svalovej pumpy dolných končatín a môže obmedzovať stagnáciu krvi. Pri potvrdenej povrchovej tromboflebitíde je ľahká chôdza zvyčajne možná, pokiaľ nie je noha príliš bolestivá. Intenzívne športové zaťaženie sa počas akútneho obdobia neodporúča.

Ak diagnóza ešte nebola potvrdená alebo existuje podozrenie na DVT, najskôr vyhľadajte lekára a necvičte podľa všeobecného internetového programu.

1. Pumpovanie členkom v sede

  • Sadnite si na stoličku a položte chodidlá na podlahu.
  • Vystrite jednu nohu alebo ju nechajte mierne pokrčenú.
  • Pritiahnite špičku smerom k sebe.
  • Potom ju pomaly zatlačte smerom od tela.
  • Pohyb vykonávajte bez švihania.
  • Urobte 10 opakovaní každou nohou.

Pri dlhom sedení možno podobné pohyby členkov zaradiť niekoľkokrát počas hodiny. Cieľom je aktivovať lýtkové svaly bez veľkého zaťaženia.

2. Krúženie členkami

  • Sadnite si a jednu nohu mierne zdvihnite nad podlahu.
  • Urobte členkom 10 pomalých kruhov jedným smerom.
  • Následne 10 kruhov opačným smerom.
  • Vymeňte nohu.
  • Pohyb robte iba v pohodlnom rozsahu.

Cvik je vhodný najmä pri dlhom sedení v práci alebo počas cestovania.

3. Výpony na špičky

  • Postavte sa za stabilnú stoličku a pridržujte sa operadla.
  • Chodidlá položte približne na šírku bokov.
  • Pomaly zdvihnite obe päty.
  • Vydržte 1–2 sekundy.
  • Päty kontrolovane spustite späť.
  • Začnite 8–10 opakovaniami.

Cvik aktivuje lýtkové svaly. Pri akútnej bolesti, výraznom opuchu alebo čerstvo diagnostikovanej tromboflebitíde sa najskôr poraďte s lekárom o vhodnej intenzite.

4. Krátka chôdza

  • Začnite pohodlným tempom po rovnom povrchu.
  • Prvých 5–10 minút sledujte, či sa bolesť alebo opuch nezhoršujú.
  • Kráčajte prirodzene, bez núteného zrýchľovania.
  • Dĺžku chôdze zvyšujte postupne podľa tolerancie.

Pri povrchovej tromboflebitíde sa odporúča zachovať bežnú aktivitu, ak to bolesť umožňuje.

5. Natiahnutie lýtka

  • Postavte sa tvárou k stene a oprite sa rukami.
  • Jednu nohu posuňte dozadu.
  • Zadné koleno nechajte vystreté a pätu na podlahe.
  • Predné koleno mierne pokrčte.
  • Posuňte trup dopredu, kým nepocítite mierne natiahnutie lýtka.
  • Vydržte 20–30 sekúnd.
  • Opakujte 2-krát na každej strane.

Cvik nemá spôsobovať bolesť v oblasti zapálenej žily.

Ak vás po odznení akútneho ochorenia zaujíma aj bežná relaxácia a stimulácia chodidiel, pozrite si článok „Reflexológia chodidiel: čo to je a na čo sa používa?“. Nájdete v ňom praktické techniky masáže a vysvetlenie, ako bezpečne používať rôzne povrchy a pomôcky pri starostlivosti o chodidlá.

Záver. Flebitída je zápal žily, ktorý sa môže prejavovať bolesťou, začervenaním, opuchom a tvrdou citlivou žilou. Ak je spojená s krvnou zrazeninou, je dôležité posúdiť jej rozsah a vylúčiť hlbokú žilovú trombózu. Primeraný pohyb, pravidelné prestávky pri sedení a riešenie kŕčových žíl môžu podporovať zdravie žilového systému. Produkty Ortek môžu pomôcť s komfortom chodidiel a pravidelnou pohybovou rutinou, ale aktívnu flebitídu ani trombózu neliečia a masáž postihnutej žily počas akútneho zápalu nie je vhodná.

Najpredávanejšie produkty

Nevyhnutne potrebné súbory cookie

Tieto cookies zabezpečujú správne fungovanie našej webovej stránky. Preto ich nemožno deaktivovať. Tieto súbory cookie sa používajú na uskutočnenie nákupu, na bezpečné prihlásenie, na uloženie preferencií ochrany osobných údajov a na správne zobrazenie obsahu pre vaše zariadenie.

Analytics-Cookies

Funkčné cookies nám pomáhajú pochopiť, ako sa naša stránka používa, zisťovať chyby a zlepšovať funkčnosť stránky. Tieto súbory cookie sa používajú na určenie počtu návštevníkov, na zaznamenávanie výkonu rôznych podstránok a na riešenie problémov

Marketingové cookies

Tieto súbory cookie sa používajú na meranie účinnosti reklamy, meranie záujmov návštevníkov a prispôsobenie reklám ich osobným potrebám.